子どもの便秘：すっきりウンチが出ていますか？

「毎日出ているから大丈夫」と思っていても、実は隠れ便秘だったというお子さんは少なくありません。子どもの5〜6人に1人は便秘があると言われています。

以下のような様子があれば、便秘の可能性があります。

排便時の「痛み」や「つらさ」を放置すると、子どもはウンチを我慢するようになり、さらに便秘が悪化する、という悪循環に陥ってしまいます。悪いサイクルに入らないうちに、早めに治療をして、気持ちよく出す習慣を身につけていきましょう。

生活リズムや食事の変化がきっかけで、便秘になりやすい時期があります。

乳児期（離乳食の開始）
離乳食が始まり、便に形がついてきます。まだウンチを出す機能が未熟なため、便秘になりやすい時期です。
幼児期（トイレトレーニング）
「おなかが痛い」、「トイレが怖い」といった理由で、排便を我慢してしまうことがあります。早めにウンチの時のつらさをなくしてあげましょう。また、トイレでうまくウンチやおしっこがうまくできなくても怒らず、見守ってあげましょう。
学童期（学校生活の始まり）
朝の忙しさや、学校でトイレに行く「恥ずかしさ」から我慢してしまう年代です。親が排便状況を確認する機会も減るため、気づかぬうちに悪化していることがあります。

1. 生活習慣・食事の改善
まずは溜まっている便を出し、痛みなく気持ちよく排便できる習慣を身につけることが第一です。

2. お薬による治療

「薬が癖になるのでは？」と心配される方もいますが、便秘そのものがすでに「悪い癖」になっています。適切に薬を使って悪循環を断ち切り、最終的には薬に頼らず排便できる状態（卒業）を目指します。

グリセリン浣腸
出口に硬い便が詰まっている時に使用し、まずは溜まった便を取り除きます。
整腸剤
乳酸菌やビフィズス菌などの善玉菌を補い、腸内環境（腸内細菌叢）のバランスを整えます。
便を柔らかくする薬（基本の治療薬）
酸化マグネシウム（マグミット®など）：
　　　便に水分を集めて柔らかくします。
ポリエチレングリコール（モビコール®）：
　　　飲み物に溶かして服用します。水分を吸収させずに、ウンチを柔らかくします。少し“しょっぱい”ため、リンゴジュースやスポーツドリンク、味噌汁などに混ぜると飲みやすくなります。
腸を動かす薬
ピコスルファートナトリウム（ラキソベロン®など）：
　　　腸の動きを促します。お腹が痛くなることがあるため、基本的には硬い便を浣腸で出した後に使用します。長期間は使用せずに、どうしてもウンチがでない時に使いましょう。

最後に

便秘の治療は一朝一夕にはいきません。数ヶ月から数年単位で、じっくりと良い排便習慣を作っていくことが大切です。早めに治療を始めることで、お子さんはより元気に、快適に過ごせるようになります。気になることがあれば、いつでもご相談ください。